癌癥患者(zhe)肺炎(yan)的病理生理學

   癌癥治(zhi)療(liao)和(he)癌(ai)癥本(ben)身(shen)都會導(dao)致固(gu)有免(mian)疫(yi)和(he)獲(huo)得性(xing)免疫(yi)功(gong)能(neng)紊(wen)亂(luan)，具體(ti)表現(xian)為白(bai)細胞(bao)數(shu)量(liang)減少(shao)、炎(yan)癥反(fan)應(ying)失調、病原體(ti)識(shi)別受(shou)損(sun)和(he)移(yi)植物(wu)抗(kang)宿(xiu)主(zhu)反(fan)應(ying)的發(fa)生，均(jun)會導(dao)致癌癥患者(zhe)出(chu)現(xian)下呼(hu)吸(xi)道(dao)感染。

   此外(wai)，癌癥患者(zhe)往往(wang)存(cun)在功(gong)能(neng)性(xing)和(he)解剖(pou)性(xing)缺(que)陷(xian)。而(er)因為(wei)癌(ai)癥診斷和(he)治(zhi)療等(deng)原因(yin)，癌癥患者(zhe)常需(xu)頻(pin)繁(fan)至醫院(yuan)就診，這也(ye)會使癌癥患者(zhe)感染院(yuan)內病原菌(jun)和(he)耐(nai)藥(yao)菌(jun)的機率大(da)大(da)增加。

   中性(xing)粒(li)細胞(bao)減少(shao)是導(dao)致癌癥患者(zhe)發(fa)生肺炎的zui主(zhu)要(yao)原因(yin)。烷(wan)化(hua)劑和(he)核(he)苷類似(si)物(wu)質(zhi)的應(ying)用(yong)會導(dao)致中性(xing)粒(li)細胞(bao)計(ji)數(shu)下降(jiang)，呈劑量(liang)相關(guan)性(xing)。重度中性(xing)粒(li)細胞(bao)減少(shao)，是指中性(xing)粒(li)細胞(bao)計(ji)數(shu)小(xiao)於(yu) 500/ml。重(zhong)度(du)中性(xing)粒(li)細胞(bao)減少(shao)患者(zhe)容易(yi)發(fa)生細胞(bao)和(he)真(zhen)菌(jun)感染，繼(ji)而(er)進展(zhan)為(wei)重(zhong)癥肺(fei)炎(yan)。

   肺炎(yan)的起(qi)病速(su)度、持(chi)續(xu)時(shi)間(jian)、嚴(yan)重(zhong)程(cheng)度和(he)相(xiang)關(guan)生(sheng)理學過程(cheng)都與中性(xing)粒(li)細胞(bao)的減少(shao)程(cheng)度密(mi)切(qie)相(xiang)關(guan)。此外(wai)，癌癥治(zhi)療(liao)及其(qi)相關(guan)並發(fa)癥（放療、激素(su)應(ying)用(yong)、低血(xue)容量(liang)、酸(suan)中毒和(he)高(gao)血(xue)糖(tang)）都會導(dao)致中性(xing)粒(li)細胞(bao)吞噬(shi)和(he)趨(qu)化功(gong)能(neng)受(shou)損(sun)。因此，功(gong)能(neng)性(xing)中性(xing)粒(li)細胞(bao)減少(shao)也(ye)與癌癥患者(zhe)肺炎(yan)發(fa)生密(mi)切(qie)相(xiang)關(guan)。